Waspada! Nyeri di Wajah Bisa Jadi Tanda Penyakit di Kepala
Rabu 30-Aug-2023 12:17 WIB
270
Foto : harianjogja
brominemedia.com - Orang sering mengabaikan rasa sakit di area wajah, rahang, dan hidung, padahal ini bisa menjadi gejala penyakit yang cukup berat. Rasa sakit yang hebat, menusuk, dan seperti sengatan listrik ini bisa menjadi penyebab beberapa komplikasi besar di kepala.
Rasa sakit biasanya menyerang wajah bagian bawah dan rahang, meski terkadang menyerang area sekitar hidung dan di atas mata dan disebabkan oleh iritasi pada saraf trigeminal, yang mengirimkan cabang ke dahi, pipi, dan rahang bawah.
ADVERTISEMENT
Biasanya hanya terbatas pada satu sisi wajah, namun merupakan salah satu rasa sakit terburuk yang dapat menyerang manusia.
Kebanyakan pasien melaporkan bahwa rasa sakit mereka muncul secara spontan dan tiba-tiba. Pasien lain mengatakan rasa sakit mereka terjadi setelah kecelakaan mobil, pukulan di wajah, atau operasi gigi.
Dalam kasus ini, kemungkinan besar kelainan tersebut sudah berkembang, dan perawatan gigi menyebabkan gejala awal terpicu secara kebetulan.
Nyeri sering kali pertama kali dialami di sepanjang rahang atas atau bawah, sehingga banyak pasien beranggapan bahwa dirinya menderita abses gigi.
Beberapa pasien mengunjungi dokter gigi mereka dan melakukan perawatan saluran akar gigi, namun hal ini tidak memberikan kesembuhan.
Sayangnya, banyak pasien yang datang untuk diagnosis lebih lanjut ke ahli bedah saraf hanya setelah giginya dicabut. Ketika rasa sakit terus berlanjut, pasien menyadari bahwa masalahnya tidak ada hubungannya dengan gigi.
Gejala beberapa gangguan nyeri serupa dengan gejala neuralgia trigeminal. Tendinitis temporal melibatkan nyeri pipi dan gigi sensitif, serta sakit kepala dan nyeri leher dan bahu. Kondisi ini disebut “migrain mimik” karena gejalanya mirip dengan migrain.
Sindrom Ernest adalah cedera pada ligamen stylomandibular, yang menghubungkan dasar tengkorak dengan rahang bawah, sehingga menimbulkan nyeri di area wajah, kepala, dan leher. Neuralgia oksipital melibatkan nyeri di bagian depan dan belakang kepala yang terkadang meluas hingga ke daerah wajah.
Aditya Gupta, Direktur, Bedah Saraf dan Pusat Pisau Siber, Rumah Sakit Artemis mengatakan, dari 12 pasang saraf kranial di kepala, saraf trigeminal merupakan pasangan kelima yang bertanggung jawab memberikan sensasi pada wajah. Bercabang sendiri ke bagian kanan dan kiri kepala menjadi tiga di setiap sisinya dan memberikan sensasi ke seluruh wajah.
Meskipun gangguan ini dapat terjadi pada semua usia, penyakit ini paling sering terjadi pada orang yang berusia di atas 50 tahun.
Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke mencatat bahwa neuralgia trigeminal lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria.
Selain itu, terdapat bukti bahwa kelainan ini diturunkan dalam keluarga, kemungkinan besar disebabkan oleh pembentukan pembuluh darah yang diturunkan. Hipertensi dan multiple sclerosis juga merupakan faktor risiko,” tambahnya.
Penyebab nyeri biasanya akibat kontak antara arteri atau vena yang sehat dengan saraf trigeminal di dasar otak. Hal ini memberi tekanan pada saraf saat memasuki otak dan menyebabkan saraf macet.
Penyebab lain dari neuralgia trigeminal termasuk tekanan tumor pada saraf atau multiple sclerosis, yang merusak selubung mielin. Perkembangan neuralgia trigeminal pada orang dewasa muda menunjukkan kemungkinan terjadinya multiple sclerosis.
Diagnosis utamanya bersifat klinis, tergantung pada jenis nyeri, lokasi, sifat episodik, dan titik pemicu di wajah dan kepala. MRI dapat mendeteksi apakah tumor atau multiple sclerosis mengiritasi saraf trigeminal.
Namun, kecuali tumor atau multiple sclerosis adalah penyebabnya, pencitraan otak jarang mengungkapkan alasan pasti mengapa saraf teriritasi. Pembuluh darah di sebelah akar saraf sulit dilihat bahkan pada MRI berkualitas tinggi.
Tes dapat membantu menyingkirkan penyebab lain dari kelainan wajah. Neuralgia trigeminal biasanya didiagnosis berdasarkan gambaran gejala yang diberikan pasien.
Ingat ada golden period dalam penanganan stroke. Ini artinya pasien dengan gejala stroke harus sesegera mungkin di bawa ke rumah sakit untuk mendapatkan penanganan medis.